白い歯に変える前に｜さいたま市浦和区の歯医者「たぼ歯科医院」

白くきれいな歯は相手に好印象を与えますが、それは口腔内が健康であることが大前提となります。そのため、見た目のきれいさよりも先に考えるべきは「歯の土台」の安定です。歯の土台とは、言わば家に例えるなら地盤のようなもの。まずは地盤を固めて安定した土地に家を建てなければ崩れてしまう危険性があるように歯も土台をしっかり整えないと、どんなに見た目が美しくてもその歯を長持ちさせることはできません。

健やかで美しい口腔内環境を作るためには、まず歯の土台をしっかり整えることが重要です。歯の土台となる根管を治す根管治療や歯周病で失った健康な歯ぐきを取り戻す治療で、まずはしっかり歯の土台作りを行いましょう。

虫歯治療と言うと歯を削るのが一般的ですが、虫歯が進行して根管（神経や血管が入っている管）まで達した場合に、歯を残すために行うのが根管治療です。根管治療では、感染した根管内の神経や血管をきれいに除去し、根管の先まで薬で満たして無菌化します。重度の虫歯の場合は抜歯を避けられないケースもありますが、根管治療によって抜歯を回避できるケースもあるのです。

根管治療は、言わば「歯の土台作り」になります。根管内の細菌を徹底的にとり除かなければ、せっかく白く美しい詰め物や被せ物をつけてもふたたび細菌が侵入して再感染を起こし、土台は崩れてしまうのです。将来的なトラブルを防ぎ、歯を長く維持するためには精度の高い根管治療が不可欠と言えます。

PICK　UP!!　当院では根管治療の際にマイクロスコープを使用しています

歯科用マイクロスコープは、もともとは眼科や脳神経外科で使用されていたものを歯科用にしたものです。当院ではカールツァイス社のマイクロスコープを導入しています。
口腔内は暗く狭いため、肉眼では細部まで見ることができません。
歯科用マイクロスコープは肉眼の21.2倍まで拡大し、治療することができ、光が深いところまで届くため通常よりもより確実で精度の高い治療を行うことができます。日本の歯科でのマイクロスコープ普及率はまだ5％もありません。
マイクロスコープのメリットとしては、しっかりと視て診療できるため余分な歯を削る事がありません。また盲目的に行っていた治療を確実な視野を確保して行う事ができます。
これにより虫歯の治療、歯の神経の治療、歯周病治療、被せ物の治療等が正確かつ確実に行う事ができその結果、歯の寿命を長く保つ事が可能になります。

当院では、高精度の根管治療を実現するためにMTAセメントという歯科素材を採用しています。MTAセメントとは、直接的に歯の神経を保護するために用いる治療法です。
虫歯の症状が重度にまで達すると、歯の神経を取らなければいけないケースがでてきます。歯の神経を取ると寿命が短くなってしまうだけに、できるだけ歯の神経を取らずに治療を行うことが望まれます。

MTAセメントは殺菌したり、再生させたり、穴の空いた部分を埋めたりすることで歯を保護でき、神経に近くなったり、一部の神経が出てしまったりするような深い虫歯の神経でも残すことができる点が特徴です。殺菌力の強い薬は歯周組織などに悪影響を与えることもありますが、MTAセメントは歯に含まれるケイ酸カルシウムを主成分としているため安心・安全です。生体親和性や封鎖性、石灰化促進作用などが高く、歯の再生を促して本来持つ修復力を引き出します。また、MTAセメントを使用することで根管治療の成功率を高めることもできます。

虫歯が深くまで進行すると、歯ぐきで隠れている部分の歯も削る必要があり、そのまま被せ物を作製しても土台となる部分が少ないため、数年後に外れたり歯が割れてしまうケースも珍しくありません。
『APF　歯肉弁根尖側移動術　歯冠長延長術』とは、歯肉を切開し、歯を支える歯槽骨を削ることで、治療が必要な箇所を露出させる手術です。
この手術により、歯の土台部分の確保が可能になり、より安定した補綴物を被せることができます。

※赤矢印はファイバーコア、青矢印は金属の土台

虫歯治療で歯を大きく削ったり神経を抜いたりした場合、被せ物を支える台としてコア（土台）を入れます。歯の土台は歯の寿命に大きく影響するため、土台の素材をしっかり検討する必要があります。

一般的に使用されている金属の土台「メタルコア」は丈夫ですが硬すぎるため、噛み合う歯を傷つけてしまったり、強い力がかかると歯が割れてしまったりすることがあります。一方、グラスファイバーで作られた土台「ファイバーコア」の場合、歯に近いしなやかさがあるため、根管にダメージが及びにくく、破折することもありません。透明感がある素材のため、見た目に優れている点も特長です。ファイバーコアは歯にやさしい土台と言えるでしょう。