妊娠中に歯列矯正をしても大丈夫？レントゲン撮影や抜歯などの注意点を解説します
「妊娠中に歯列矯正をしても大丈夫なのか？」
「できれば妊娠前に歯列矯正を終わらせたいけど、妊娠中でどうなるかわからない」
という心配はないでしょうか？
結論から言うと、妊娠中も矯正治療は可能です。ただし、レントゲン撮影や抜歯、アンカースクリューの埋め込みなど、気をつけなければならないことがいくつかあります。
今回はそれらについて解説していきます。
現在妊娠中で矯正治療を考えている方、妊娠前に矯正治療を終わらせたい方、ぜひ参考にしてください。
妊娠中も矯正治療は可能
妊娠中は、胎児への影響を考えて、食べられるものや飲める薬に制限があります。
「矯正治療もしない方がいい 」と思われる方もいらっしゃるかもしれません。
しかし、妊娠中でも矯正治療は可能です。マウスピース型矯正治療では、実際に矯正治療中に妊娠し、妊娠中も治療を続け、無事にマウスピース型矯正治療を終えた患者さんがいらっしゃいます。
ただし、妊娠中に矯正治療を行う場合には、いくつかの注意事項があります。それは、レントゲン撮影や抜歯などの麻酔を使った処置などです。
妊娠中の矯正治療における注意点
・レントゲン撮影を避ける
矯正治療では、治療計画を立てるため、また治療が計画通りに進んでいるかを確認するために、矯正治療の前・中・後にレントゲンを撮影します。
最低限、矯正治療開始前にはレントゲン撮影が必要です。なぜなら、矯正治療開始前に撮影されたレントゲンは、矯正治療計画のための重要なデータとなるからです。
妊娠中のレントゲン撮影は、胎児への影響を考慮し、避けるべきとされています。したがって、矯正治療開始後に妊娠した場合は問題ありませんが、妊娠中に矯正治療の開始を検討している場合は注意が必要です。
歯科用レントゲンは腹部から離して撮影し、防護エプロンを着用するため、胎児への影響はほとんどないと言われています。ただし、必ず医師に妊娠していることを伝え、レントゲンの撮影が可能かどうか聞いてください。
・麻酔を避ける
矯正治療には麻酔が必要なものがあります。例として、「アンカースクリュー」と呼ばれるチタン製のネジの埋め込みが挙げられます。
アンカースクリューは治療の初期に埋め込むことが多いので、矯正治療中に妊娠しても問題はありません。ただし、妊娠中に矯正治療を始めようと考えている方は、アンカースクリューのような麻酔を必要とする処置が必要かどうか確認してください。
局所麻酔は胎児へのリスクが少ないと言われていますが、安定期に施術を行うなど、担当医とよく相談する必要があります。
・抜歯は時期によって異なります
抜歯を伴う矯正治療の場合、抜歯は治療の初期に行うことが多いです。そのため、矯正治療中に妊娠した場合でも問題ありません。
また、妊娠中でも安定期であれば抜歯を行うことができます。局所麻酔や、必要に応じて抜歯後に服用する痛み止めや化膿止めも処方され、胎児への影響も最小限に抑えられます。
・虫歯・歯周病のリスクが高くなる
矯正治療中は、矯正装置によって歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
また、妊娠中は女性ホルモンが急激に増加し、口腔内で歯周病原性細菌が増殖しやすくなります。
さらに、唾液の粘度が高くなり、唾液の自浄作用が低下。口腔内環境は悪化しやすくなります。妊娠中の歯周病は、低体重児出産や早産などのリスクもあるため、注意が必要です。
女性ホルモンの影響を受ける思春期から、毎日の口腔ケアと定期的なクリーニングを受ける習慣を身につけ、歯周病のリスクを下げることが理想的です。
矯正治療によって歯のガタつきが改善され、セルフケアのみでも清掃しやすくなるため、虫歯や歯周病のリスクを下げることができます。
妊娠中の歯科矯正に関するよくある質問
「鎮痛剤を飲んでも大丈夫ですか？」
胎児への影響が少ない鎮痛剤を服用することができます。そのため、自己判断で市販の薬を服用することは避けてください。必ず矯正歯科医や産婦人科医に相談し、妊娠中に服用できる薬を処方してもらいましょう。
「途中で一時中断することはできますか？」
矯正治療をお休みすることは可能です。実際、つわりで日中のマウスピース装着をお休みされた患者さんがいらっしゃいます。
無理に矯正治療を続けることでストレスになるようでは困ります。継続が難しいと判断された場合は、早めに主治医にご相談ください。
「出産時に矯正装置をつけたままでも大丈夫ですか？」
ワイヤー矯正などの固定式矯正器具は付けたままでも大丈夫です。ただし、マウスピース矯正（インビザラインなど）などの取り外し可能な矯正器具は、分娩時のみ取り外しが可能です。
分娩時の噛み合わせによる破損のリスクもありますので、医師と相談の上、取り外しを検討しましょう。
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埼玉県さいたま市浦和区 たぼ歯科医院
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